对于产时是否侧切，应根据孕妇的精神状态、胎儿大小、产道、产力，及助产水平综合判断。如果无头盆不称、胎儿窘迫，在产力好的情况下尽量不侧切，同时避免会阴裂伤，要点如下：1、指导孕妇掌握产时用力的技巧，宫口开全前不要用力，宫口开全后宫缩时用力，力量由小到大，逐渐加力，不要用猛力。2、助产士要掌握好分娩时机，胎头拨露后控制好胎头娩出速度，让胎头逐渐下降，会阴充分扩张。3、在胎头娩出前，嘱产妇在宫缩即将发动前屏气用力，宫缩时不要用力或者轻轻用力，胎头娩出时、宫缩时嘱产妇张口哈气，不用力，让胎头自然滑出，胎头娩出后再嘱产妇逐渐用力，娩出胎肩及胎体。

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